Page 22 - insport.gr
P. 22
ΣΕΛΙΔΑ 18
Α/Α ΕΙΔΟΣ ΕΝΤΥΠΟΥ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
5. ΕΠΙΣΗΜΗ ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ ΤΟΥ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ Η ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟΔΕΚΤΗ Ή ΑΠΟ ΕΠΙΣΗΜΑ
ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΑ ΓΡΑΦΕΙΑ Ή ΑΠΟ ΜΕΜΟΝΟΜΕΝΟΥΣ
6. ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟΥΣ ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΕΣ Ή ΑΠΟ ΤΗ
Εφόσον αυτό δεν έχει συνταχθεί στην Αγγλική ή λατινική ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ
7. γλώσσα) ΚΑΙ ΟΧΙ ΑΠΟ ΔΙΚΗΓΟΡΟ
8. ΠΡΑΞΗ ΣΥΝΑΙΝΕΣΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ Ειδική φόρμα συναίνεσης , συμπληρωμένη και θεωρημένη για
ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ το γνήσιο της υπογραφής, από τον ποδοσφαιριστή ( και τον
κηδεμόνα του αν είναι ανήλικος) όπου συναινεί εγγράφως για
(Υπόδειγμα λαμβάνετε από την Ένωση ή από την την επεξεργασία των προσωπικών του δεδομένων από την
ιστιοσελίδα της στο διαδίκτυο) ΕΠΟ και την Ε.Π.Σ.
ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΙΘΑΓΕΝΕΙΑΣ ΠΟΔ/ΣΤΗ ** Η ΕΠΙΚΥΡΩΣΗ ΤΟΥ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟΥ ΤΟΥ ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ
(ΕΠΙΚΥΡΩΜΕΝΟ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΤΟΥ ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ ΓΙΝΕΤΑΙ Ή ΑΠΟ ΔΙΚΗΓΟΡΟ Ή ΑΠΟ ΕΠΙΣΗΜΑ ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΑ
ΤΟΥ) ΓΡΑΦΕΙΑ Ή ΑΠΟ ΜΕΜΟΝΟΜΕΝΟΥΣ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟΥΣ
ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΕΣ Ή ΑΠΟ ΤΗ ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΤΟΥ
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ, ΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ
ΓΟΝΕΩΝ ΤΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΕΙ
ΝΑ ΤΟΝ ΕΓΓΡΑΨΕΙ (υπόδειγμα 1) ΜΕ ΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΘΑ ? ΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΝΟΜΙΜΑ ΓΙΑ ΤΟ ΓΝΗΣΙΟ ΑΥΤΩΝ
ΒΕΒΑΙΩΝΕΤΑΙ ΌΤΙ ΟΙ ΓΟΝΕΙΣ ΤΟΥ ΑΝΗΛΙΚΟΥ ΤΩΝ ΥΠΟΓΡΑΦΩΝ
ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΕΧΟΥΝ ΜΕΤΟΙΚΙΣΕΙ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
ΓΙΑ ΛΟΓΟΥΣ ΠΟΥ ΔΕ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟ
ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ
9. ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΥ ΦΟΡΕΑ ? Φωτοτυπία του βιβλιαρίου υγείας, εφόσον ο
ποδ/στής είναι ασφαλισμένος, στο οποίο φαίνεται
η φωτογραφία του ασφαλιζόμενου και τα στοιχεία
του ή ειδική εκτύπωση από την ιστοσελίδα του
ταμείου του στην οποία αναφέρονται τα στοιχεία
του και η χρονική ισχύς της ασφάλειάς του
?
** ΠΡΟΣΟΧΗ: Αν ο ποδοσφαιριστής, ή αυτός
που εχει τη γονική μέριμνα, δεν είναι
ασφαλισμένος σε δημόσιο ασφαλιστικό φορέα,
τότε μπορεί να προσκομίσει σχετική βεβαίωση
ιδιωτικής ασφάλισης που θα αναφέρει ρητά τα
παρακάτω:
1) Ασφάλιση μόνιμης ολικής ή μερικής
ανικανότητας από ατύχημα. Το ύψος των
καλυπτόμενων παροχών θα πρέπει να
ανέρχεται σε ποσό τουλάχιστον 15.000
ευρώ ετησίως, με συμμετοχή του
ασφαλιζόμενου 20% κατά ανώτατο όριο
2) Ιατροφαρμακευτικά έξοδα από ασθένεια ή
ατύχημα. Το ύψος των καλυπτόμενων
παροχών θα πρέπει να ανέρχεται σε ποσό
τουλάχιστον 1.500 ευρώ ετησίως, με
συμμετοχή του ασφαλιζόμενου 20% κατά
ανώτατο όριο
3) Ευρεία νοσοκομειακή περίθαλψη. Το ύψος
των καλυπτόμενων παροχών θα πρέπει να
ανέρχεται σε ποσό τουλάχιστον 10.000
ευρώ ετησίως, με συμμετοχή του
ασφαλιζόμενου 20% κατά ανώτατο όριο.
